dilluns, 6 d’abril del 2020

Coronavirus i mascareta

Posar-se mascareta quan sortiu al carrer, perquè hi ha molts malalts amb coronavirus que no tenen cap símptoma, però són contagiosos

El virus del coronavirus, com altres virus respiratoris com els dels refredats i la grip, estant presents en les vies respiratòries (nas, boca, bronquis) dels pacients malalts. Quan els pacients respiren, tossen o esternuden expulsen petites gotetes de saliva que contenen virus. Aquestes gotetes es depositen sobre les superfícies on cauen o a les mans si ens posen la mà a la boca. Amb les mans contaminades per virus van escapant el virus sobre tot allò que toquen (manetes de les portes, teclats, telèfons...). La característica diferencial d’aquest nou coronavirus és la seva persistència sobre les superfícies durant força temps, el SARS coV-19 pot sobreviure 3 hores a l’aire, 4 hores a les monedes, 1 dia al cartró i fins a 3 dies sobre plàstic o acer inoxidable. 
Després altre persona toca aquestes superfícies i es tocarà la cara (els ulls, la boca, el nas) i s’infectarà. Cada dia ens toquen la cara entre 2000 i 3000 cops.

Aquesta petita explicació del circuit de contagi de les malalties respiratòries permet entendre la raó de les tres mesures de prevenció individual recomanades La clau d’aquestes recomanació es mantenir “netes” (no contaminades) les mans que son la via principal de contagi.
• Fer servir mocadors d’un sol ús
• Tossir o esternudar en el plec intern del braç
• Rentar-se les mans sovint

Fins ara tenien una recomanació comunitària #quedatacasa, per limitar la extensió de la malaltia a nivell de tota la població. Una nova recomanació s’ha afegit els darrers dies
• Fer servir mascaretes quan sortim al carrer
Les mascaretes quirúrgiques o les de fabricació casolana són útils per evitar contagiar al demés, però tenen poca o cap utilitat com a protecció individual per evitar contagiar-se. La nova recomanació de fer un ús extensiu de mascaretes resulta de les noves dades sobre la malaltia. Molts pacients, i això és més evident en els infants, poden patir una malaltia per coronavirus lleu o inclús sense cap símptoma, però no obstant i això són igualment contagiosos. Com que només s’estan fent els tests als pacients greus ingressats als hospitals, hi ha la sospita que hi ha moltes més persones afectades, i per tant contagioses, però que no tenen cap símptoma, per aquesta raó s’ha establer la nova recomanació perquè la població porti mascaretes.

divendres, 3 d’abril del 2020

Coronavirus i renta de mans

Instrucció per l’epidèmia de 1854: “El colera, abric, neteja i tranquil·litat d’ànim”, el meu consell per l’epidèmia de 2020: “El coronavirus, confinament, restat de mans i tranquil·litat d’ànim”

L’Ajuntament de Manresa va publicar (15 agost de 1854) una instrucció d’acord amb la Comissió de Sanitat que donava als veïns d’aquesta ciutat i demés persones que desitgen conservar la salut, per evitar i combatre: “El colera, abric, neteja i tranquil·litat d’ànim”, que entre altres molts consells, feia: Serà necessari i de molta utilitat, que cada veí tingui durant l'epidèmia a la seva casa i en un paratge fresc, quatre o cinc unces d'oli d'ametlles dolces, per administrar-lo, si el mal escomet impensadament, o al mig de la nit. Qui s’angoixi, per estar o haver estat assistint a un atac de còlera, o que es troba molt commogut per notícies d'aquesta classes o por qualsevol altre que li trastorni la seva naturalesa, que prengui immediatament una unça d'aigua Naf, i que la  torni a prendre al cap d'una estona, si fora el cas que no li passés l'ensurt; i qui pugui, que hi afegeixi una tasseta de caldo.
Eren altres temps. Les “instruccions” a l’actual pandèmia són confinament, rentat de mans i tranquil·litat d’ànim. El confinament és la mesura més eficaç per reduir el contagi de la malaltia per coronavirus a la població general, a nivell individual el rentat de mans freqüent es fonamental per no contagiar-se. Però, no val en fer una esbandida ràpida amb aigua, sinó que s’ha de fer un rentat amb energia i a consciència sense deixar-se cap racó sense fregar bé: els laterals, els canells, entre els dits i al voltant de les ungles. Es necessiten uns 30 a 60 segons per a fer-lo ben bé, tant com el que es necessita per cantar un parell d’estrofes del Joan petit quan balla.

En Joan petit quan balla
Balla, balla, balla
En Joan petit quan balla
Balla amb so dit
Amb so dit, dit, dit
Així balla en Joan petit

En Joan petit quan balla
Balla, balla, balla
En Joan petit quan balla
Balla amb sa mà
Amb sa mà, mà, mà
Amb so dit, dit dit
Així balla en Joan petit
Ens hem de rentat les mans sovint i sempre en els següents supòsits:
• Quan s’arriba a casa del carrer, de la feina, de l’escola o del parc.
• Abans i després de preparar el menjar. Abans de posar-se a cuinar.
• Abans de dinar.
• Després d’anar al bany.
• Després d’esternudar, tossir i sonar-se els mocs.
• Abans i després de canviar els bolquers d’un nadó.
Si voleu rentar-vos les mans molt be, visiteu l’enllaç
https://www.ccma.cat/tv3/super3/infok/trucs-per-rentar-se-be-les-mans/video/6034516/

Sí, i també tranquil·litat d’ànim, recordeu que un dia més és un dia menys.


divendres, 27 de març del 2020

Feu un pla per si emmalaltiu de coronavirus

Un pare em va comentar aquesta setmana que tot i la col·laboració que donava a la seva companya, la lactància d’un nadó hiperdemandant pot ser esgotadora. Amb aquesta epidèmia de coronavirus on tothom som confinats, els pares no poden comptar amb la xarxa de suport habitual (avis, tiets, cangurs, guarderies...). De cop i volta els pares s’han convertit de cop i volta en cuidadors únics i a temps complert dels seus infant.

Feu un pla
Tot i com ja sabem, que aquesta epidèmia de coronavirus sorprenent afecta poc als infants que fan pocs o cap símptoma, però que passa si un dels pares es posa malalt, o tot dos. Considereu que si un de vosaltres o tot dos esteu afectats heu de suposar que el vostre infant també ho estarà, així que per descomptat no podeu pensar en els avis.
Anticipeu-vos al pitjor dels escenaris, qui cuidarà del vostre infants si esteu malalts? És molt possible que els pares i mares, una població de gent jove, tingui malalties lleus que no precisaran atenció hospitalària, però no es descartable que feu una malaltia respiratòria amb febre, tos i prou malestar general que us dificulti poder fer les activitats diàries habituals, com tenir cura dels vostres infants, per uns dies. Designeu un cuidador amb el que podeu contactar perquè es faci càrrec del vostre infant si és el cas.

Feu prevenció
  • Confineu-vos al vostre domicili per evitar la propagació de la malaltia.
  • Informeu-vos. Feu servir llocs fiables per informar-vos com el Canal salut del Servei Català de la Salut. Trobareu fulletons informatius d’interès pediàtric i general com “Mesures que cal prendre amb els infants a casa” (https://bit.ly/2WJpV3R).
  • Renteu-vos les mans. Extremeu les mesures de higiene de mans. Heu de saber que la neteja domestica habitual  és suficient contra aquest virus, i que no cal cap producte detergent o desinfectant especial. 
  • Cuideu-vos. Es fàcil caure a la temptació de descuidar els hàbits de vida saludable ( exercici físic, alimentació, hores de descans nocturn) tant imprescindibles per una bona salut.
  • Aïlleu-vos. Si esteu afectats per coronavirus (febre, tos...) aïlleu-vos de la resta de la vostre família. Aïlleu-vos en una habitació, mantingueu la distància de seguretat ( 1,5 metres) amb els altres convivents, porteu mascareta si disposeu i si es possible feu servir un lavabo diferent a la resta de la família o tovalloles diferents, feu servir una vaixella (plats, culleres...) diferent. Renteu tovalloles i vaixelles amb aigua amb alta temperatura per sobre 60ºC. 


dissabte, 21 de març del 2020

Dia Mundial de la Síndrome de Down. Posa’t mitjons per a celebrar-ho!

Tot i el SARS-CoV-2, avui comença la primavera i és Dia Mundial de la Síndrome de Down. Posa’t mitjons per a celebrar-ho!

Des de sempre la síndrome de Down ha format part de la diversitat de la humanitat. S’ha observat en totes les èpoques i en totes les races. A mitjans del segle XX es va descobrir la seva causa, la triplicitat del cromosoma 21. El pronòstic vital de les persones amb la síndrome de Down ha millorat molt positivament, si fa un segle la majoria dels infants amb la Síndrome de Down no superaven el 10 anys ara més del 80%  superen el 50 anys. S’estima que a nivell mundial 1 de cada 1000 nadons neixen amb la síndrome de Down.


L’any 2011 l’Assemblea General de les Nacions Unides va establir el dia 21 de marc com el dia mundial de la Síndrome de Down, per a recordar a la població la dignitat inherent d’aquestes persones i les contribucions al benestar i de la diversitat de les seves comunitats que fan, així com els desafiaments que enfronten en el seu dia a dia.
Aquell any a més d’aquest objectiu es vol empoderar a les persones amb la síndrome de Down a una participació efectiva i significativa; i per això el lema d’aquest any “Decidim” està en referencia al “dret a decidir” reconegut en la Convenció de las Nacions Unides sobre els Drets de las Persones amb Discapacitat.

Per la celebració d’aquest any 2020, i per a donar més visibilitat al Dia Mundial del Síndrome de Down s’ha proposat la iniciativa “Molts mitjons!”. Demanen a la població fer servir molts mitjons, fins a 3 mitjons com els 3 cromosomes 21 de la síndrome de Down, però no uns mitjons qualsevol sinó mitjons molt acolorits, estampats, desaparellats i llargs. Així que invitaven a tota la població a involucrar-se lluint un mitjons llampants a la feina, a l’escola... però, amb la situació de confinament per coronavirus en la que estén, lluïu uns mitjons ben llampants i acolorits per a estar per casa. 

divendres, 13 de març del 2020

Coronavirus a la edat pediàtrica, què han de saber les famílies

Un nou virus de la família dels coronavirus, que es va identificar al desembre de 2019 en Wuhan, Xina, està produint una epidèmia de malalties respiratòries a tot a mon. Aquest nou virus ha anant canviant de nom, primer se li va dir nCOV-19, després COVID-19 i sembla que definitivament li hem de denominar com a SARS-CoV2.

 El coronavirus a l’edat pediatria
  1. Com es contagia. La infecció per nou coronavirus es contagia per les gotetes de saliva que expulsem quan parlem, tossim o esternudem. Afecta afortunadament poc als infants, amb les dades actuals menys del 1% dels infectats son infants, i els que s‘infecten fan una forma lleu de la malaltia amb pocs símptomes que es resolen en pocs dies. A dia d’avui no hi ha casos de transmissió al fetus si una mare embarassada pateix infecció per coronavirus. Tampoc s’ha trobat el virus a la llet materna. 
  2. Quin símptomes dona. Per a considerar que un infant pot estar infectat de SARS-CoV2 cal que es compleixin dos condicions. La primera òbviament que l’infant pateixi símptomes com a febre, tos i mucositat, i en segon lloc que en els darrers 14 dies hagi viatjat a les zones considerades de risc (Espanya les comunitats autònomes de Madrid i de la Rioja, Vitòria-Gasteiz i Miranda de Ebro (Castella i Lleó), Itàlia, França Haut-Rhin (Grand Est) i l'Oise (Hauts-de-France), Alemanya: departament d'Heinsberg (Renània de Nord-Westfàlia), Xina (totes les províncies, incloent-hi Hong Kong i Macau), Corea de Sud, Japó (illa d'Hokkaidō), Singapur i Iran. O bé que hagi tingut contacte estret amb un malalt amb coronavirus.
  3. Com actuar. Si sospiteu que el vostre infant pot tenir una infecció per coronavirus, no us bellugueu del domicili i truqueu al 061 Salut Respon on us informaran com heu d’actuar. El Departament de Salut ha elaborat el test “Puc estar afectat per coronavirus SARS-CoV-2?”  on responen unes poques preguntes podeu fer-vos una autoavaluació del risc de estar afectat (http://canalsalut.gencat.cat/coronavirus-test/).
  4. Com prevenir. Fins al moment actual no hi ha cap vacuna contra el nou coronavirus. La millor mesura per evitar contagiar-se de la SARS-CoV2, igual que per altres malalties respiratòries com el refredat o la grip és el rentat de mans freqüent. Ensenyeu als vostres infants a fer un bon rentat de mans (mullar, ensabonar, fregar, eixugar, assecar), a fer servir mocadors d’un sol ús i a esternudar i tossir en el plec de braç. Recordeu que cap infant amb febre, tant se val quina sigui la causa, no pot anar a l’escola. 
  5. Com explicar-lo als infants. Si la informació que ens arriba dels mitjans de comunicació és difícil d’assimilar pels adults, penseu quant difícil ha de ser pels infants. Fer veure que no passa res o mentir no és una opció plausible. Quatre consells per a parlar amb els infants de les informacions que apareixen en els mitjans de comunicació
    • Digui'ls què passa. Expliqueu als infants de forma comprensible, per la seva edat i/o el seu desenvolupament cognitiu. Eviteu els detalls escabrosos que els espanten i més que ajudar dificulten fer un relat comprensible. Pregunteu-los que han vist i escoltat per aclarir la informació que puguin haver entès erròniament.
    • Controleu que veuen. Vigileu quins canals de comunicació estant veien els vostres infants, especialment quan estant sols davant de les pantalles. Eviteu que accedeixin a imatges escabroses o massa explicites.
    • Expliqueu els límits. Determineu clarament els límits, geogràfics (on està passat), quantitatius (a quants està afectant), qualitatius (amb quina gravetat) del que està passant. No ensenyeu als infants a viure amb por. Mostreu-los com vosaltres i els professionals sanitaris sabran que fer si és el cas.
    • Assenyaleu els aspectes positius. Dintre de qualsevol situació, per dramàtica que sigui, sempre hi ha comportaments exemplars, gent que ajuda, gent que cuida, gent que cura... ensenyeu als infants a trobar i a valorar aquests comportament i aquestes persones.