Al·lèrgia alimentària

Les al·lèrgies i les intoleràncies  alimentaries és trastorns molt freqüent. Més de 17 milions de persones pateixen algun tipus d’al·lèrgia a Europa. El 10% dels infants entre 6-14 anys pateixen algun tipus d’al·lèrgia, d’aquestes entre 0,3% i el 7,5% segons els diferents autors són al·lèrgies a aliments.

Què és un al·lèrgia?

L’al·lèrgia es la reacció de hipersensibilitat en l’organisme davant d’una substància (al·lergen), que no és perjudicial per si mateixa (no és un tòxic) ja que de fet la majoria de persones les toleren “sense problemes”.

La intolerància alimentaria és una sensibilitat a un aliment que no desencadena una resposta immunitària. Els símptomes són similars a les de les al·lèrgies (nàusees, vòmits, diarrea, dolor abdominal). Com norma general els infants amb intolerància alimentaria presenten símptomes menys greus i poden tolerar una certa quantitat de l’aliment a la seva dieta sense presentar a curt termini símptomes. L’exemple típic pot ser la intolerància a la lactosa.

Tipus d’al·lèrgens

1.     Aeris: pòl·lens, espores de fongs, pols, escames i pels d’animals...

2.     Verins d’insectes : abelles, vespes, mosquits... i

3.     Aliments : llet, ou, peix, fruits secs, llegums, cereals, algunes fruites...

4.     Additius : conservants, colorants, antioxidants...

5.     Làtex : guants, globus, xumets...

Els aliments que mes freqüentment produeixen al·lèrgia en els infants són la llet de vaca, l’ou, els fruits secs, els llegums, els cereals, el peix i algunes fruites. Afortunadament la majoria dels infants (entre un 80% i un 90%) superen aquestes al·lèrgies abans dels tres anys. Les al·lèrgies a la llet i a l’ou son les que amb més probabilitat solen desaparèixer. Per contra les al·lèrgies als fruits secs, els llegums, el peix i el marisc poden mantenir-se tota la vida.

Símptomes d’una reacció al·lèrgica

Després d’uns pocs  segons o pocs minuts (abans d’una hora habitualment) del contacte amb l’al·lergen es produeix la reacció de l’organisme que pot ser:

·      A nivell cutani: dermatitis atòpica, pruïja, envermelliment de la pell, urticària

·      A nivell digestiu: Nàusees, vòmits, dolors abdominals i diarrea.

·      A nivell respiratori: rinitis aguda, conjuntivitis, canvis de veu, ronquera, dificultat per engolir, dificultat per a l’entrada d’aire o respiració́ agitada i xiulets al pit.

·      A nivell cardiovascular: Hipotensió́, síncope (pèrdua sobtada de consciencia) i trastorn del ritme cardíac. Aquesta reacció s’anomena anafilaxis.

Com actuar

Les piles botó, petites però perilloses. El perill de la ingesta accidental de piles de botó.

Les piles botó, petites però perilloses. El perill de la ingesta accidental de piles de botó.

Les bateries petites, conegudes com a piles botó, podem suposar un seriós perill pels infants, ja que poden ingerir-les i patir greus conseqüències. S'ha observat un major ús domèstic de piles botó, la ingesta de les quals pot produir danys importants. Les piles botó de major grandària  (de 20 mm com les que es troben en els comandaments a distància per exemple) poden quedat allotjades a l'esòfag quan són empassades pel infant; i en menys de dues hores podem produir cremades greus per les reaccions químiques que desencadenen.

Els símptomes són al començament molt inespecífics, i com que en la majoria dels casos la ingestió de les piles no es presenciada per cap adult, es habitual què es retardi el diagnòstic i l’inici del tractament i, per tant, empitjori el pronòstic. 

Els cuidadors i els pares dels infants, especialment els menors de 6 anys, han de conèixer el perill que suposa la ingesta de piles botó i saber quines recomanacions s'ha de tenir per prevenir aquest accident i la manera d’actuar quan es produeix.

Normes de seguretat amb les piles botó.

1. Davant la ingesta o la sospita que el seu infant s’ha empassat  una pila botó cal consultar a un centre sanitari, com més aviat millor.

2. Assegureu-vos que el seu fill no pot obrir el compartiment de les piles de les seves joguines. Vigileu que la tapa de les bateries estigui correctament tancada i, en cas que estigui espatllada o trencada, assegurar-se que quedi ben tancada (per exemple, amb una cinta adhesiva resistent).

3. Superviseu els seus infants quan juguen amb els objectes amb bateries petites, com les targetes musicals de felicitació, els comandaments a distància, llibres o altres aparells electrònics.

4. Traieu les piles de les joguines que no s'usen durant un llarg període.

5. No deixeu que els nens juguin amb les piles de botó. Poseu les bateries,  incloent les usades,  fora de la vista i de l'abast dels infants

6. Deseu les piles en el seu embalatge original, en un lloc fosc i fresc, allunyat dels productes químics de la llar i els aliments 

7. Recicleu correctament les piles, són ecològicament parlant un potent contaminat.

8. No llenceu mai les piles al foc. Poden rebentar o explotar.

Seria desitjable que els fabricants tinguessin en compte que les tapes de tots els estris que contenen les piles de botó haurien de tenir un mecanisme d'obertura que requereixi una eina (tornavís) o mecanisme complex (empènyer i girar) perquè els infants no els pugui obrir .

Aquest text ha estat elaborat seguint les recomanacions del Comitè de Seguretat i Prevenció de Lesions Infantils de l’Associació Espanyola de Pediatria.

Els refredats, què fer a casa?

Els refredats, la grip i altres malalties respiratòries són freqüents, molts infants, especialment els menors de 2 anys, pateixen quadres respiratoris entre 6 a 10 vegades l'any. Els infants es troben bé en una setmana, però alguns símptomes poden durar fins a 3 setmanes. Els refredats estan produïts per virus i no tenen un tractament específic, hi ha però algunes mesures que poden alleugerir els símptomes.  Els refredats necessiten més atenció que medecines.

Febre

La febre és un símptoma habitual en els refredats dels infants i en altres malalties respiratòries. La febre dels refredat és de 38ºC o superior i pot durar de 3 a 4 dies.

Què fer a casa?

• Poseu al vostre infant roba lleugera.
• Deixeu l’infant a casa. L’infant no ha de tornar a l’escola fins que no estigui durant 24 hores sense febre.
• Banyeu o poseu drap amb aigua tèbia per baixar la temperatura corporal. Eviteu banyar els infants o posar amb aigua massa freda o glaçons.
• Doneu paracetamol o ibuprofèn si la febre és superior a 38ºC. Seguiu les instruccions de dosificació indicades pels professionals de salut.

Nas tapat

Un nas tapat o congestionat és freqüent en els refredats i pot durar 2 setmanes o més. El moc és els primers dies més clar (com l’aigua) i amb el pas dels dies es pot tornar groc o verd i, en general, això no vol dir que hagi infecció bacteriana que necessiti tractament amb antibiòtics.

Què fer a casa?

• Feu neteges nasals amb sèrum fisiològic o aigua salada. Administreu gotes o esprais de sèrum en el nas i succioneu després amb una petita pera de goma.
• Feu respirar vapors durant el bany o la dutxa. Si l’ambient es molt sec, mantingueu un nivell adequat d’humitat fen servir un humidificador amb aigua (sense medicaments ni altres substàncies afegides).
•  Aixequeu el capçal del llit o bressol uns quants centímetres.
• Oferiu líquids calents, com brou, herbes o aigua si el seu infant ja fa servir una tassa per beure.
• Manteniu els infants allunyats del fum del tabac. 
• No administreu medicaments per descongestionar nas als infants

Tos

La tos que acompanya els refredat pot durar 2 setmanes o més. La tos que al començament pot ser seca, en el curs de la malaltia es va fen més humida amb moc clar, groc o verd i, en general, no significa que l’infant necessiti antibiòtics.

Què fer a casa?

• Oferiu líquids addicionals, suc de fruita o aigua. Si encara està amb lactància materna oferiu les presses més sovint.
• Algunes mesures casolanes com les begudes calentes (brou, llet...) una seva talla al capçal de llit poden ajudar.
• Mantingueu un adequat nivell d’humitat a l'habitació del vostre infant. Si cal utilitzeu un humidificador amb aigua destil·lada (sense medicaments afegits).
• Aprofiteu el bany o la dutxa per a fer respirar vapor d’aigua.
• No deixeu que els nens respiren el fum del tàbac.
• No administreu medicaments per la tos als infants, mai als menors de 3 anys
• El medicament sense recepta no curen els refredats, poden alleujar alguns símptomes però s’ha de fer servir amb precaució

Mal de coll

El mal de coll és un símptoma comú dels refredats, que millora en 4 o 5 dies. L’infant pot tenir dolor lleu o moderat continu o quan empassa.

Què fer a casa?

• Feu que els infants de 4 anys o més facin gargarismes amb aigua salada tèbia (barreja 1 cullereta de sal en 1 tassa d'aigua tèbia).
• Eviteu els menjars i begudes que puguin irritar la gola (suc de taronja o llimonada).
• Doneu paracetamol o ibuprofèn. Seguiu les instruccions de dosificació indicades pels professionals de salut

Vòmits

Els vòmits causats pels refredats són més comuns en infants que no pas als adults. Doneu als infants molts líquids per mantenir una bona hidratació. Els vòmits no s’allarguen més de 2 – 3 dies.

Què fer a casa?

• Oferiu l’alimentació més fraccionada, menys quantitats i més freqüentment i amb abundants líquids.
• Si està amb lactància materna oferiu les presses més sovint.
• Si té molts vòmits oferiu petites quantitats de solució de rehidratació oral (Sueroral*). Oferiu una cullereta cada 5 - 10 minuts a la primera hora i augmentar gradualment la quantitat i la freqüència si no vomita.
•  Torneu a l'alimentació normal el més aviat possible.
• No oferiu líquids immediatament després del vòmit, espereu 5 a 10 minuts.
• No doneu refrescs ensucrats o begudes energitzats que poden empitjorar els vòmits.
•  No es recomana cap medicament.

Diarrea

Alguns infants, especialment els lactants, presenten diarrea com a símptoma acompanyant al refredat. Els lactants amb diarrea necessiten un control especial per prevenir una deshidratació. La diarrea millora en 4 a 6 dies.

Què fer a casa?

• Oferiu als nadons el pit o el biberó amb més freqüència per substituir els líquids perduts.
• Continueu amb l’alimentació habitual del vostre infant, tret que també estigui vomitant.
• Doneu una solució de rehidratació oral.
• No manteniu una solució de rehidratació oral com l'únic líquid durant més de 24 hores.
• No doneu begudes esportives, sucs de fruites o refrescos;  perquè contenen massa sucre i poden prolongar la diarrea més dies.
• No doneu begudes amb cafeïna.
• No es recomana cap medicament.

Per evitar la propagació de la malaltia:

• Limiteu el contacte amb els altres. Deixeu l’infant a casa. L’infant no ha de tornar a l’escola fins que no estigui durant 24 hores sense febre.
• Renteu-vos les mans amb sabó freqüentment.
• Tossiu i esternudeu al colze o al mocador.
• Netegeu superfícies, joguines i altres objectes.

Decàleg de desitjos infantils saludables pel 2018

Avui que ha efectes infantils és el primer dia de l’any  2018, després del espai de festes, un decàleg de desitjos de salut perquè el nou any “porti” als infants.

1.    Doneu-me una alimentació sana. Recordeu: l’alletament matern es lo millor pels nadons

2.    Manteniu-me físicament actiu tots els dies

3.    Vacuneu-me

4.    Feu-me els controls de salut necessaris

5.    Eviteu que respiri el fum del tabac

6.    Elimineu l’alcohol. L’única quantitat segura d’alcohol pels infant i les embarassades és zero

7.    Ensenyeu-me a gestionar l’estrès i les frustracions

8.    Planifiquem activitats en família

9.    Vigileu el meu rendiment i la meva adaptació a la escola

10.Ensenyeu-me i preneu consciència de la importància de fer servir mesures de seguretat adients (casc quan vaig en bicicleta, cinturó quan es vaig en cotxe...)