divendres, 28 de juliol del 2017

Dia Mundial contra la Hepatitis: Eliminar la hepatitis

La Organització Mudial de la Salut (OMS) celebra como cada any el 28 de juliol el dia mundial contra la hepatitis. Aquest any, el lema és “Eliminar la hepatitis”. Amb motiu d’aquesta data la OMS ha publicat el “Informe Global sobre la Hepatitis de 2017” que mostra les dades sobre la situació mundial d’aquesta malaltia:

  • La hepatitis viral causa 1,34 milions de morts (una xifra comparable a les morts anuals causades per la tuberculosi, el VIH i la malària).
  • 325 milions de pacients viuen amb hepatitis viral (aproximadament el 4,4% de la població mundial).
  • Només el 9% de les persones que viuen amb hepatitis B i el 20% de les que viuen amb hepatitis C s'han sotmès a proves i coneixen el seu estat.
  • Les principals causes de les noves infeccions per hepatitis C són els procediments sanitaris arriscats i l'ús de drogues injectables, que representen la major part dels 1,75 milions d'infeccions

L'informe posa també de manifest que mentre, des de l'any 2000, les morts per hepatitis viral han augmentat en un 22%, i per contra les morts degudes a altres malalties, com la tuberculosi, la malària i el Sida, han disminuït. L'informe fa una crida a d'adoptar mesures específiques i urgents tant a nivell regional com nacional. Aquest any la crida és “Eliminar la hepatitis

El terme hepatitis no fa referència a cap malaltia concreta, sinó que es refereix a una lesió del fetge originada per un procés inflamatori que afecta a les cèl·lules hepàtiques, els anomenats hepatòcits.


Catalunya es troba entre les regions d’incidència mitja de la hepatitis. Els informes dels darrers anys posen de manifest tasses d’incidència al voltat del 5 per 100.000 per la Hepatitis A i del 2 per 100.000 per la Hepatitis B. La introducció de les vacunes contra la Hepatitis A i B en el Calendari de Vacunacions Sistemàtiques de la Generalitat de Catalunya, el seguiment de les embarassades i dels nadons afectats i el estricte control sanitari de les donacions de sang ha fet disminuir la incidència de la malaltia a casa nostre, però encara representa un greu un problema de salut. 

divendres, 21 de juliol del 2017

Quant sabeu de protecció solar?


L'associació espanyola contra el càncer (AECC) va elaborar una enquesta per autoavaluar els coneixements sobre la protecció solar. La enquesta preguntava:

1. En quins llocs és més important protegir-se del sol?
a. A la platja i la piscina. b. A tot arreu sempre que hi hagi sol. c. Al planeta Mercuri

2. Què passa entre les 12 i les 16 hores?
a. Cal utilitzar un protector solar més potent. b. Cal evitar estar a l'aire lliure. c. No cal saltar-ni el dinar ni el menjar

3. Què és el millor per hidratar la pell?
a. Beure aigua, dutxar-se i utilitzar crema hidratant. b. Ni idea. c. Per aquest ordre, posar-se crema i dutxar-se.
4. La millor protecció enfront del sol:
a. Crema protectora, gorra, ulleres, samarreta i para-sol. b. Crema protectora i para-sol. c. Demanar-li a l'home del temps que provoqui un eclipsi.

5. Quant a les cabines de bronzejat UVA:
a. Millor entrar amb samarreta i gorra. b. No passa res mentre et posis crema fotoprotectora. c. El millor és evitar-les

6. Quan cal posar-se la crema protectora?
a. Mitja hora abans de prendre el sol i dues hores després de cada bany. b. Abans de sortir de casa i només sortir de l'aigua amb la pell humida. c. L'estiu que per fi et recordis de comprar-la

7. Les cremades de la pell:
a. Amb una bona protecció no haurien d'aparèixer mai. b. Encara que et protegeixis, al principi és una reacció normal de la pell. c. Només les provoca el foc.

8. Què li pot passar a la teva pell si no et protegeixes del sol?
a. Que oloris a barbacoa. b. Que et surtin taques o un melanoma. c. Que et surtin pigues

9. Què és un melanoma?
a. Una piga de grans dimensions. b. Un tipus de càncer de pell. c. Una nova xarxa social

Suma els punts de les teves respostes:
Pregunta 1: A: 1 punt, B: 2 punts,C: 0 punts
Pregunta 2: A:1, B:2, C:0
Pregunta 3: A:2, B:0, C:1 
Pregunta 4: A:2, B:1, C:0
Pregunta 5: A:0, B:1, C:2
Pregunta 6: A:2, B:1, C:0
Pregunta 7: A:2, B:1, C:0
Pregunta 8: A:0, B:2, C:1
Pregunta 9: A:1, B:2, C:0


Si heu obtengut de 0 a 5 punts: Necessiteu millorar.
La protecció solar és una assignatura pendent, n'heu de fer un repàs per gaudir plenament de l'estiu.  
De 6 a 11 punts: Progresseu adequadament.
Tot i que teniu coneixements sobre el tema, no seria sobrer fer una repassada.
De 12 a 18 punts: Progresseu satisfactòriament.
Teniu prou coneixements teòrics, ara cal que els apliqueu en dia a dia. 


Perquè l'AECC es preocupa de la protecció solar?

Perquè, com es pot llegir en la seva pàgina web (https://goo.gl/Kw8EuV), els càncers de la pell son els més freqüents. Cada any es diagnostiquen al mon 2.000.000 de nous casos. El càncer es una malaltia maligna produïda pel creixement descontrolat de les cèl·lules que el formen i amb capacitat d'invadir òrgans a distància. Existeixen diferents tipus de càncers de pell, però els més habituals son els melanomes i els carcinomes cutànies. 

El principal factor de risc implicat en l'aparició dels càncers de pell son les radiacions solars. Les cremades solars, especialment durant l'infància i l'adolescència, augmenten el risc de patir càncer de pell a l'edat adulta. Els infants amb ulls clar, de cabells rossos o pèl-roig, de pell blanca amb pigues, tenen major risc de patir càncer de pell davant d'una exposició inadequada de sol. 

Els raigs UVA artificials son iguals que els que genera el sol. L'ús de làmpades de bronzetjat incrementen els risc de desenvolupar càncer de pell com les radiacions solars. 


Recomanacions per la protecció solar
1 Trieu la roba: Protegiu-los amb roba lleugera i barret que protegeixen la pell dels raigs del sol. Eviteu exposar la pell dels lactants a les radiacions directes del sol, especialment al cap, tot i que estigui ennuvolat, perquè els núvols deixen passar els rajos ultraviolats.
2 Busqueu l'ombra: Si  heu d'estar a l’aire lliure busqueu espais amb ombra i eviteu que el sol toqui directament sobre el cotxet del infant. Poseu-vos sota un arbre o un parasol. 
3 Poseu-li ulleres (https://goo.gl/zPwLMT): Les ulleres de sol són essencials, no són una moda
4 Oferiu aigua: Manteniu una bona hidratació oferint abundant líquits als infant.
5 Planifiqueu les activades: Eviteu anar a passejar o fer activitat a l'aire lliure en les hores de més calor del dia (entre les 12-16 hores) Sortiu al matí d'hora o al vespre quan el sol està més baix. 
6 Controleu l'exposició: Si apareix envermelliment de la pell vol dir que els inafnts han patit massa exposició al sol.
7 Cada pell és diferent: El tipus de la pell determina l'exposició al sol. Cada infant segon la seva pell, des de una pell clara a una pell fosca, té diferent tolerància al sol.
8 Poseu protector solar (https://goo.gl/otJ7pT) : Feu servir factors protectors solars potents en els infants.

Normes d'ús dels protectors solar

  1. Recordeu que l'utilització de fotoprotectors no la heu de considerar una manera segura de perllongar l'exposició al sol.
  2. Respecteu les limitacions d'edat del fabricant, però recordeu que la recomanció es evitar el seu ús en els menors de 6 mesos i en menor mesura es fa extensiva fins als 3 anys.
  3. Apliqueu els protectors solars 30 minuts abans de sortir de casa.
  4. Feu servir en els infants els protectors solars més potents, que són els dels factors 50. Quant més alt és el factor, major poder de protecció i més temps de protecció, i es necessitarà menys aplicacions del producte. 
  5. Utilitzeu majors factors de protecció quan més clara sigui la pell de l'Infant.
  6. Torneu a aplicar el protector solar cada dues hores.
  7. Feu servir fotoprotectors resistents a l'aigua i torneu a fer una aplicació després d'un bany prollongat (més de 20 minuts).
  8. Exteneu-l'ós bé, assefgurant que cobreixen totes les àrees corporals exposades al sol.

divendres, 14 de juliol del 2017

L’any 2018, 11 vacunes seran obligatòries en França en els infants menors de dos anys


Agnès Buzyn, la Ministra de Solidaritat i Salut, va anunciar al Parlament francès la voluntat d’afegir fins a 8 vacunes ara recomanades pels infants petits, a les actualment obligatòries. Actualment a França, les úniques vacunes obligatòries són aquelles contra la diftèria, el tètanus i la poliomielitis.

Les vacunes que es convertirien en obligatòries (i fins ara, només estan recomanades) serien les vacunes contra:
1.    Haemophilus influenzae (els bacteris causants de pneumònia i meningitis)
2.    Tos ferina;
3.    Hepatitis B;
4.    Xarampió;
5.    Galteres;
6.    Rubèola;
7.    Meningococ C (els bacteris causants de meningitis);
8.    Pneumocòcciques (els bacteris causants de pneumònia i meningitis).

Aquesta decisió, diu el Ministeri de Solidaritat i Salut francès, respon a una necessitat de salut pública. França té una bona cobertura de vacunació,  de les vacunes obligatòries, però insuficient per a la majoria de les vacunes recomanades.
Aquesta cobertura vacunal insuficient, es la causa de les epidèmies de certes malalties, d’hospitalitzacions i morts evitables.

Aquestes malalties que es poden prevenir amb les vacunes són particularment perilloses pels infants i les persones més fràgils (prematurs, avis, pacients amb càncer o dèficits immunitaris...).

La vacunació no és només un acte individual de la persona vacunada, sinó que també està destinat a protegir el seu entorn. Una alta cobertura vacunal, ajuda a protegir al infant que es vacuna i també protegeix els altres.


La vacunació ha salvat milions de vides en evitar la transmissió de determinades malalties infeccioses i ajudar en la seva eradicació. Les xifres son clares.
Abans de la vacunació obligatòria durant la segona meitat del segle XX, s’ocasionaven 3000 morts anuals per la diftèria i 200 morts infantils per la pòlio a França. El tètanus ocasionava uns 1 000 morts per any, avui dia hi ha menys de 5 cada any.

Tanmateix la cobertura de xarampió està en el 75% i mentre no arribi al 95% el risc de brots epidèmics periòdics persisteix. Així entre 2008 i 2016, es van registrar més de 24 000 casos de xarampió a França. A prop de 1500 casos tenien pneumònia greu, complicacions neurològiques 34 i 10 van morí.
I quelcom de semblant es pot dir de les altres vacunes.

A la pràctica, l'extensió a 11 la vacunació obligatòria suposarà 10 injeccions pels infants, repartits en 2 anys. Però almenys el 70% dels infants ja ho feien seguint les recomanacions de vacunació, tot i que no eren obligatòries.

L'extensió de la vacunació obligatòria vol solucionar aquest greu problema de salut pública. Totes les vacunes obligatòries seran finançades al 100%.

A Catalunya, totes aquestes vacunes que ara seran obligatòries i fiançades a França estan dintre del Calendari de Vacunacions Sistemàtiques de la Generalitat, però no són obligatòries. A més a més a casa nostra estan finançades la vacuna de la Hepatitis A, la vacuna de la Varicel·la i, per les noies, la vacuna del Papil·loma. 


Modificat del Ministère des Solidarités et de la Santé

dijous, 6 de juliol del 2017

Lesions dels infants en el viatges en avió

En un recent estudi  (desembre de 2016) publicat a la prestigiosa revista Pediatric Emergency Care es recull les lesions més habituals dels infants durant els viatges en avió.  

Més de 3 milions de persones viatgen cada any en avió i molts d'aquests son infants. L'estudi recull114.226 esdeveniments que van precisar atenció sanitària, d'aquest en 12.226 estaven involucrats infants. Els autors van observar que els menors de 2 anys que representen només el 1 % dels infants que viatgen en avió van patir el 35 % de les lesions pediàtriques.

Les lesions més comunes van ser les cremades (39%), contusions (30%), laceracions (21%) i els traumatismes cranials (8%). Les causes més freqüents van ser begudes calentes que van caure sobre un infant, i també els infants que asseguts en un seient de passadís van patir un traumatisme.

Per llei, un infant que viatja en un automòbil ha d'anar assegut en un seient de seguretat correctament col·locat amb un sistema de retenció homologat, però és lliure de viatjar sense restriccions a la falda d'un adult dins dels avions

Alguns experts consideren que és el moment d'establir més mesures de seguretat pels infants en els viatges en avió, perquè els riscos de patir lesions no son menyspreables. Per contra, hi ha d'altres expert que consideren que obligar a seguir unes noves pautes de seguretat pot encarir el preu els viatges en avió i facilitar que moltes famílies substitueixin els viatges en avió per altres desplaçament menys segurs com els desplaçaments en automòbil.


Mentre no es disposin d'unes recomanacions consensuades, aquest estudi ens aporta dades suficients per aconsellar algunes mesures de seguretat per evitar lesions en els infants que fan viatges en avió. Si les vostres properes vacances inclouen un viatge en avió ? Una planificació adequada, pot ajudar fer del vol una bona experiència per a vostès i els seus fills i filles.

Consells abans del vol?
1.    Els nadons de menys de 7 dies d'edat no han de volar. La pressió de la cabina d'un avió canvia sovint, i un nadó acabat de néixer pot tenir problemes.
2.    La llet, els sucs i els aliments per a nadons estan permesos a l'equipatge de mà. Fiqueu-los en contenidors petits. Porteu una nevereta amb gel per mantenir-los frescos.
3.    Assegureu-vos de portar totes les medecines del vostre fill. Si té alguna malaltia especial o al·lèrgia, demaneu un informe al vostre metge.
4.    Si el vostre fill es mareja, consulteu el vostre metge. Us pot recomanar donar-li un medicament 30 a 60 minuts abans de la sortida.
5.    Assabenteu-vos de què podeu portar a bord.
6.    Cada línia aèria té les seves pròpies normes. Si no esteu segurs, consulteu amb la línia aèria abans de viatjar.

Consells durant i després del vol
1.    Expliqueu el viatge als nens perquè sàpiguen què passarà i no tinguin por.
2.    Tingueu especial cura en els infants menors de 2 anys que son els que pateixen més lesions.
3.    Els nens menors de 2 anys d'edat no tenen el seu propi seient. Han de quedar subjectes a la falda d'un dels pares durant l'enlairament i l'aterratge. La hostessa us mostrarà com s'ha de fer. No utilitzeu un cabàs o mocador porta bebès.
4.    Mantingueu en el seu seient o en la seva falta els infants en els moments de turbulències de l'aeronau
5.    Eviteu de seure al seient del passadís als infants, sempre que pugueu escolliu el seient de finestra per ells.
6.    Mantenir quiets els nens durant tot el viatge pot tenir les seves dificultats. Llibres, joguines, llapis de colors, música i alguna cosa per picar ajuden a mantenir-los distrets. No utilitzeu medicaments per sedar els vostres fills.
7.    Els canvis en la pressió de la cabina poden ser dolorosos, especialment pels nens més petits. Pels nadons, la lactància materna, la succió del biberó o el xumet poden oferir algun alleugeriment, especialment durant l'enlairament i l'aterratge. Pels nens més grans, mastegar xiclet pot ajudar. És recomana no volar fins a 2 setmanes després de patir una infecció d'orella.
8.    Si després del vol, la sensació d’"orelles tapades" molesten el seu fill, ensenyeu-li a bufar amb els llavis i el nas tapat hermèticament.
9.    Creuar zones horàries pot pertorbar la son d'un nen després dels viatges (jet-lag). El ritme de la son torna a la normalitat en pocs dies.

·